Dializdagi gipotenziya gemodializdagi keng tarqalgan asoratlardan biridir.Bu tez sodir bo'ladi va ko'pincha gemodializ muammosiz muvaffaqiyatsizlikka uchraydi, natijada dializning etarli emasligi, dializ samaradorligi va sifatiga ta'sir qiladi va hatto og'ir holatlarda bemorlarning hayotiga tahdid soladi.
Dializ bilan og'rigan bemorlarda gipotenziyaning oldini olish va davolashga e'tiborni kuchaytirish va kuchaytirish gemodializ bilan og'rigan bemorlarning omon qolish darajasi va hayot sifatini yaxshilash uchun katta ahamiyatga ega.

Dializ o'rta past qon bosimi nima

• Ta'rif

NKF tomonidan e'lon qilingan so'nggi KDOQI (Buyrak kasalliklari bo'yicha Amerika jamg'armasi) ning 2019 yildagi nashriga ko'ra, dializdagi gipotenziya sistolik qon bosimining 20 mmHg dan oshishi yoki o'rtacha arterial qon bosimining 10 mm Hg dan oshishi sifatida aniqlanadi.

• Alomat

Dastlabki bosqichda kuchning etishmasligi, bosh aylanishi, terlash, qorin og'rig'i, ko'ngil aynishi, qusish, dispazm, mushaklar, amauroz, angina pektorisining rivojlanishi mumkin, ongni yo'qotish, miyokard infarkti, qisman bemorda simptom yo'q.

• Voqea darajasi

Dializdagi gipotenziya gemodializning tez-tez uchraydigan asoratlaridan biri bo'lib, ayniqsa keksalar, qandli diabet va yurak-qon tomir kasalliklari bilan og'rigan bemorlarda gipotenziya bilan kasallanish oddiy dializda 20% dan ortiq.

• Xavf

1. Bemorlarning normal dializiga ta'sir ko'rsatdi, ba'zi bemorlar gemodializning etarliligi va muntazamligiga ta'sir qilib, oldindan mashinadan tushishga majbur bo'ldi.
2. Ichki oqmaning xizmat qilish muddatiga ta'sir ko'rsatadigan uzoq muddatli gipotenziya ichki oqma trombozini ko'paytiradi, natijada arteriovenoz ichki oqma ishlamay qoladi.
3. O'lim xavfining ortishi.Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, tez-tez IDH bilan kasallangan bemorlarning 2 yillik o'lim darajasi 30,7% ni tashkil qiladi.

Nima uchun dializda past qon bosimi hosil bo'ladi

• Imkoniyatga bog'liq omil

1. Haddan tashqari ultrafiltratsiya yoki tez ultrafiltratsiya
2. Quruq vaznni noto'g'ri hisoblash yoki bemorning quruq vaznini o'z vaqtida hisoblab chiqmaslik
3. Haftada dializ vaqtining etarli emasligi
4. Dializatning natriy konsentratsiyasi past

• Vazokonstriktor disfunktsiyasi

1. Dializat harorati juda yuqori
2. Diyaliz oldidan qon bosimi dori-darmonlarini qabul qiling
3. Dializ bilan oziqlanish
4. O'rtacha va og'ir anemiya
5. Endogen tomirlarni kengaytiruvchi vositalar
6. Avtonom neyropatiya

• Gipokardiya funktsiyasi

1. Yurak zaxirasining buzilishi
2. Aritmiya
3. Yurak ishemiyasi
4. Perikardning oqishi
5.Miokard infarkti

• Boshqa omillar

1. Qon ketishi
2. Gemoliz
3. Sepsis
4. Dializator reaksiyasi

Dializ past qon bosimini qanday oldini olish va davolash mumkin

• Samarali qon hajmining pasayishini oldini oladi

Ultrafiltratsiyani oqilona nazorat qilish, bemorlarning maqsadli (quruq) vaznini qayta baholash, chiziqli, gradient natriy egri rejimi dializ yordamida haftalik dializ vaqtini oshirish.

• Qon tomirlarining noto'g'ri kengayishining oldini olish va davolash

Dializatning haroratini pasaytirish antihipertenziv dorilarni kamaytirish yoki dori-darmonlarni to'xtatish dializ paytida ovqatlanishdan saqlaning anemiyani to'g'rilash vegetativ nerv funktsiyasini bajaradigan dori vositalaridan oqilona foydalanish.

• Yurak chiqishini barqarorlashtirish

Yurakning organik kasalliklarini faol davolash, yurakdan ehtiyotkorlik bilan foydalanish salbiy dorilarga ega.